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冯阿姨（化名）因颌下腺肿块
在当地医院接受了手术
本以为做完手术
就能“万事大吉”了
然而
谁能想到
——仅仅六个月后
原部位的肿块竟开始“复发”
并以惊人的速度 生长、 恶化
甚至 突破皮肤、形成局部溃烂
图片可能引人不适，请谨慎点击
更危险的是
展开剩余88%颈部新出现的肿物
紧贴着生命主干道——颈动脉
透过薄薄的皮肤
甚至能看到肿瘤随脉搏同步搏动
每一次起伏
都仿佛在发出刺耳的警报
……
但这一次的求医之路
并不顺利
病情复杂、风险过高、诊断存疑...
接连几次被医院婉拒
抱着最后“试一试”的心态
冯阿姨和家人
来到华医·头颈外科门诊
这一次
迎接她的不再是无奈的婉拒
而是一场从病情源头开始的追问
接诊后
头颈外科张再兴主任迅速联系
肿瘤放化疗科、病理科紧急会诊
不仅对当前病情进行全面分析
更整合了所有既往影像与病理资料
开始关键的一步：追根溯源
经过多学科交叉验证、鉴别诊断
困扰冯阿姨的“元凶”
终于被锁定——鳞状细胞癌
鳞状细胞癌是头颈部常见的上皮源性恶性肿瘤，其在早期或不典型阶段，临床表现与细胞形态有时与良性病变相似，鉴别诊断存在一定难度，易导致病情在隐匿中进展。
诊断明确
治疗必须争分夺秒
而此时
肿瘤已侵犯皮肤、溃烂不愈
并与面神经、颈动脉等重要结构黏连交错
整个手术就如同
在生命主干道旁“ 毫米级拆弹”
张再兴主任团队
反复推敲设计手术方案
最终决定为冯阿姨
实施高难度的扩大切除手术
手术过程中
团队发现肿瘤侵袭范围广
向上侵犯腮腺、颌下腺
向下竟蔓延至锁骨下
转移淋巴结融合成团
甚至逼近肺尖
情况比预想更为复杂
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张主任与手术团队默契配合
凭借丰富经验和沉稳技术
在神经与血管的缝隙间精细剥离
并彻底清扫颈部淋巴区域
同时用推进皮瓣修复皮肤缺损
历时5小时
手术不仅完整切除了溃烂的肿瘤
更完好地保护了颈动脉
杜绝了致命性出血风险
术后
冯阿姨转入重症医学科监护病房
在医护团队的严密监测下平稳恢复
令人欣慰的是
冯阿姨并未出现
面瘫、声音嘶哑等神经损伤症状
后续病理证实：
中分化鳞癌、淋巴结见转移癌
肿瘤切缘净
淋巴结清扫彻底👇👇
手术非常成功
随着创面愈合
那段被溃烂和恐惧笼罩的日子
终于在冯阿姨心中彻底翻篇
以上是个案，仅供参考
如有不适，请线下就医
华医·讲科普
头颈部是人体结构最复杂的区域之一，发生肿瘤的情况并不罕见。当出现以下“警报信号”时，尤其需要警惕：
👉 无痛性、进行性增大的肿块（如颈部、颌下、腮腺区、锁骨上）；
👉 久治不愈的溃疡或糜烂（口腔、面部皮肤溃疡及糜烂超过2周未愈合）；
👉 不明原因的疼痛、麻木或声音嘶哑；
👉 吞咽或呼吸不适感。
专家提醒
头颈部肿瘤的治疗与发现时机密切相关，早期发现、规范诊疗，对病情管理具有重要意义：
1. 关注身体信号：对上述提到的“警报信号”保持敏感。
2. 定期口腔检查：尤其是有吸烟、饮酒等习惯的高危人群。
3. 重视病理诊断：对于切除的肿块或异常组织，规范的病理检查是诊断的最终依据。
追根溯源 寻找隐匿真凶
毫米级手术 化解生命危机
华医·头颈外科
全力守护您微笑的力量
本文作者
刘 伟 主治医师
头颈外科
擅长耳鼻咽喉常见疾病、多发病的诊断及治疗以及头颈方面相关手术。
审稿专家
张再兴 主任医师
头颈外科主任
擅长各类型的颈淋巴结清扫术、保留喉功能的部分喉切除术、喉部分切除术后的修复、下咽癌喉切除术后的皮瓣修复术、上颌骨部分切除术、胸大肌肌皮瓣修复术、鼻咽癌放疗后的挽救性手术等。
文中部分图片为AI生成，仅供阅读参考
编辑排版 | 吴 鸣
责任编辑 | 田丽媛
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